小村庄之变

  过去

  ●乱扔垃圾、不刷牙等是三会村大多数人的生活习惯。

  ●提出要争创健康村，一些村民还很不理解，表示“学这些又当不到饭吃，还是多讲点果树种植的知识”。

  现在

  ●三会村每个组都建立了垃圾收集点，还有篮球场、乒乓桌、健身器材等。村子变干净，家里变整洁，运动有场所。

  ●三会村成功达标健康家庭户324户，占总户数88％，健康知识知晓率75％、平均健康行为形成率76％。

  11月25日一大早，广元市苍溪县五龙镇三会村村民张宗保要到自家的地里去种菜，出门时他把家里的垃圾收集起来丢在家门口村里统一建的垃圾桶里。“以前，我们村里大多数人都是把垃圾随手丢在门外的土堆上，时间一久臭味大。”张宗保说。

  丢垃圾习惯的改变，是从2017年5月三会村创建健康村开始的。作为健康促进三年攻坚行动的重要内容，近年来，我省各地都在积极创建健康村，三会村正是首批创建成功的健康村之一。11月7日，国家卫健委举行的全国贫困地区健康促进三年攻坚行动进展发布会上，三会村的经历被重点推荐。

  一个健康村是如何诞生的？又会给村民的生活习惯乃至精神面貌带来怎样的变化？近日，记者走进三会村一探究竟。□本报记者 石小宏

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  从不积极到积极

  通过一对一讲道理、积分奖励等办法，村民消除疑虑，积极投入到健康村创建中去

  平整的柏油路、统一的垃圾回收箱、随时更新的健康宣传栏、标准化的村卫生室、干净的两层民居……11月25日，当记者走进三会村时，所见所闻让人眼前一亮，很难相信这里曾是一个脏乱差的村庄。

  “以前村里人不仅收入低，卫生习惯还不好，乱扔垃圾、不刷牙等是大多数人的生活习惯。”五龙镇卫生院医生庹宝露告诉记者，当时的三会村到处都是垃圾，由于缺乏健康常识，有的村民生了病也不去看医生，结果小病拖成大病。

  而在三会村村委会书记淳正森的记忆里，那时候村民们不但健康知识缺乏，而且对养成健康生活习惯并不积极。“2017年5月，我们提出要争创健康村，希望村民定期去村农民夜校听健康讲座，每家选一名‘健康明白人’，不要乱扔垃圾、随地吐痰，争创‘健康家庭’等，一些村民还很不理解。”淳正森回忆，甚至有村民说“忙到插秧子，哪有时间搞这些”“学这些又当不到饭吃，还是多讲点果树种植的知识”等等。

  如何扭转观念，调动村民的积极性？“我们觉得关键先要给大家把道理讲通，让村民晓得健康习惯的养成，对自己和全家的幸福生活很重要。”淳正森说，他们与乡村医生一起，利用入户巡诊机会，一对一地劝说村民。村民赵兴春说，他印象最深的就是签约村医邓家平在入户时一个劲地对他讲，没有健康生活方式，如果生了病，挣了钱也留不住。“他举了一些周边实实在在的例子，我听了觉得是这个道理，应该多学点健康知识。”赵兴春感叹。

  同时，村里还采取奖励的办法，由村集体出资，凡被评选为健康家庭的都会得一定的积分，这些积分与环境治理、社会公德等积分进行累计，超过80分的便可以凭积分在村里的超市兑换物资。去年底，被评为健康家庭的村民沈治忠的积分累计达到103分，在村里超市兑换了近120元的米、面、油等。有荣誉、有奖励，这种做法增强了村民对争创和保持健康家庭的积极性。

  在用有效制度激励大家的同时，居家环境实实在在的改变，也提升着三会村人对创建健康村的兴趣。苍溪县结合新农村建设实际，开展改厨、改厕、改水、改圈，建沼气的“四改一建”行动，许多三会村村民住进了有水冲式厕所、明亮厨房的新居，三会村每个组都建立了垃圾收集点，还有篮球场、乒乓桌、健身器材等。村子变干净，家里变整洁，运动有场所，看到这些实实在在的变化，村民对创建健康村的积极性也越来越高。

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  从坏习惯到好习惯

  村民潜移默化中养成健康生活习惯，近九成的家门口挂上了“健康家庭”牌子

  在三会村村委会前有一个新建的广场，广场边上是刚刚换了新内容的健康宣传栏，一组健身器材上几个村民正在运动。每天晚上7点，广场上都会准时响起音乐，三三两两的村民从自家来到这里，伴着优美的音乐声跳起城里人的广场舞。50多岁的侯文慧就是广场舞的拥趸，只要有时间她一定会出现在跳舞的人群中。“以前吃了晚饭要么就是耍手机，要么就是守着电视看，经常一看就是几个小时。”侯文慧说，她是农民夜校里健康大讲堂的忠实听众。课上老师讲了，跳舞对身体有好处。

  在健康村创建过程中，大量像侯文慧这样的村民，在潜移默化中慢慢改变着生活方式，养成健康生活习惯。

  “我现在每天都要按时吃降压药。”在村民黄映江的二层新居里，他拿起家里的常备药箱说，药箱是村里为每户家庭免费送的，里面有创可贴、治腹泻、感冒等常见病的药，降压药则是黄映江在卫生院医生指导下专门开的。

  过去，黄映江曾经有过一套自己的“健康”理论——只要能吃能喝就没有问题。那时他不仅饮食不注意，吃饭多油多盐，每天还要喝上三四两白酒。正是这样不好的饮食习惯让他的高血压时好时坏，加上由于没有高血压病的常识，症状轻时他就不吃药，这样下来身体一天不如一天。自从开展创建健康家庭的活动后，黄映江被选为家里的健康明白人，健康大讲堂他每次都去听课。由于他是高血压人群，也成为村医邓家平重点关注的对象，邓医生每次上门巡诊时都要反复叮嘱他各种注意事项。如今，黄映江家里在做饭时，都要用控油壶和控盐小勺子控制油盐的摄入量，他平时也不再喝酒，除了按时吃药还经常参加锻炼，“身体确实好了很多。”黄映江说。

  张宗保是黄映江的邻居，曾是村里的贫困户，在扶贫政策和县乡的帮扶下，他通过种植蔬菜、务工等脱了贫。“以前一家人都是共用一条毛巾，厨房里也不用菜板，老房子里厕所与猪圈也在一起”。说起过去的生活方式，张宗保还有些不好意思。不过现在，他新家的厨房里不仅用起了生熟食分开的菜板，全家人都有各自的毛巾。作为家里的健康明白人，在他的带动下，家里人勤洗澡、定期体检、不抽烟等良好的生活习惯都已慢慢形成。“现在的日子过得很巴适。”张宗保由衷地说。

  经过健康村的成功建设，现在三会村成功达标健康家庭户324户，占总户数88%，厨房卫生良好户350户，水冲式厕所户276户，健康知识知晓率75%、平均健康行为形成率76%、健康知识明白人342人。

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  从一个村到许多村

  全省88个贫困县中已有20个开展了健康促进县创建，健康村大家庭不断增加着新成员

  在全省，创建更多三会村这样的健康村，是我省当前各地正在积极展开的行动。

  在广元，健康村大家庭里不断增加着新成员。

  在广元朝天区小安乡余垭村、利州区赤化镇张公村，记者看到，这里的村容村貌焕然一新：整洁的通村入户水泥路旁，搭着一个健康宣传专栏或贴着一幅健康提示标语，每隔几百米就有一个垃圾分类收集箱；村委会的广场上，有篮球场、乒乓球桌和各式各样的健身器材……据了解，目前广元市已创建了494个健康村，68872户健康家庭。

  在凉山州会东县姜州镇民权村，34岁的刘虹就是当地的健康示范家庭成员。她经营着一家“农家乐”，家里每天的饮食都经过合理搭配、少盐少油，而这也都成为她招揽客人的“招牌”。不仅如此，她家里还购置了常用的健身器械。刘虹说，现在家人越来越有健康意识，过去父亲一天至少抽一包烟，现在已经戒了3年有余，身体越来越结实。平时一家人经常参加村里组织的健康知识讲座，每年全家人都会做一次全面体检。去年会东县成功创建成为全国健康促进县，现在全县已有健康村83个。

  在泸州市龙马潭区长安镇慈竹村，该村在创建健康村时，贯穿“我运动、我健康、我快乐”的全民健身精神，丰富村民的精神文化生活。村委会还联合慈竹村兴兴歌舞团，在各景点、村民聚居点等进行广场舞展演，队员们动感十足的动作和健康乐观的面貌，都给人以美的享受，通过节目的展演也让广大村民积极参与其中，共话健康，共展健康风采。

  “自贫困地区健康促进三年攻坚行动实施以来，我省88个贫困县结合自身实际，以不同形式开展着这项工作。”省卫健委宣传与健康促进处副处长周俊梅告诉记者，在开展这项工作中，有的地方利用广播、微信、宣传栏等宣传普及健康知识，有的让健康教育走进学校，以小手牵大手方式让孩子向家长传递良好的生活习惯，有的则在巡诊、义诊中向群众宣传健康知识。周俊梅说，全省88个贫困县中已有20个开展了健康促进县的创建活动，健康村、健康家庭的创建也已遍地开花，通过创建，群众的健康意识普遍得到提升，健康习惯也正逐渐养成。

 点读

  “七大工程”支撑健康促进行动

  为推进我省贫困地区健康促进行动，不断增强人们的健康意识，培养良好的健康生活方式，自2017年开展贫困地区健康促进三年攻坚行动以来，我省着力抓住健康教育进乡村等7大工程，使健康促进三年行动惠及更多群众。

  【健康教育进乡村工程】市、县两级依托农村广播、文化大院、标语口号、农民夜校等平台和形式，有针对性地开展健康教育，传播健康知识。

  【健康教育进家庭工程】各地依托健康扶贫行动，向贫困患者家庭发放1份以上的健康“明白纸”，为每个贫困患者家庭培训1名健康“明白人”，向每个贫困患者家庭发放1份以上的健康实用工具。

  【健康教育进学校工程】在贫困地区中小学开设健康教育课程，各贫困县乡镇卫生院配合辖区学校，开展健康教育讲座，针对学生发放健康教育宣传画。

  【健康教育阵地建设工程】利用市、县广播电视台、党报党刊等本地主流媒体，通过开办专栏等形式，传播卫生健康政策和健康科普知识。

  【基层健康教育骨干培养工程】依托省疾控中心健教所开发培训课程模板，下发到贫困地区，供其培训使用。市县两级结合基本公共卫生服务，定期组织师资，加强对基层健康教育工作者业务知识、政策培训等。

  【健康促进县创建工程】截至9月底，全省88个贫困县，有20个开展了健康促进县创建，有力地推动了整个健康促进工作。

  【健康教育创新工程】邀请巴蜀笑星李伯清，创作“李伯清话健康”栏目。在健康四川官微和省卫生健康委网站开设“健康科普”栏目。开发独具特色的绵竹年画版《中国公民健康素养66条》宣传册，以年画的形式开展健康宣传。