陶启乾、姚尧委员：

你们在县政协十一届二次会议期间提出的“关于切实优化整合我县医疗卫生服务机构，有效提升全县医疗服务能力和水平的建议”收悉。经认真研究办理，现将结果复函如下。

我局通过机构合理调整布局，改变基层医疗卫生单位散小弱现状，形成以县直医疗机构为龙头、中心卫生院（县域医疗卫生次中心）为骨干、乡镇卫生室为支撑、村卫生室为网底的基层医疗卫生格局。

一、优化乡镇卫生院机构调整。按照“四个一批”原则进行优化调整。一是机构合并一批。对已更名的25个乡镇卫生院分院与建制乡镇卫生院合并，由现行的具有独立法人资格的分院变更为不具有独立法人资格的建制乡镇卫生院分院或者门诊部。建制乡镇卫生院和分院在科室设置、服务功能、职责任务、人员及设施设备配置等方面，坚持统筹安排、错位发展。二是机构转型一批。将陵江镇中心卫生院镇水分院、陵江镇中心卫生院回水分院分别转型为具有独立法人资格的陵江镇江南社区卫生服务中心、陵江镇回水社区卫生服务中心；原陵江社区卫生服务中心机构、人员不变。三是创新发展一批。推动三川镇卫生院天观分院利用现有医疗资源发展“医疗+养老”，为农村群众提供医疗、养老服务等。四是机构注销一批。2005年乡镇行政区划调整改革后已纳入建制乡镇卫生院统一管理仅保留机构名称的9个分院直接注销机构，原有的人、财、物等全部划转至所属建制乡镇卫生院。调整后，全县基层医疗卫生机构共设9个中心卫生院（其中3个县域医疗卫生次中心）、22个一般建制乡镇卫生院，3个社区卫生服务中心。

二、优化乡镇卫生院编制及人事调整。探索“岗编适度分离、县招乡用、乡聘村用”编制管理方式统筹调配。一是为推动“岗编适度分离、县招乡用”工作，将撤销的34个建制乡镇卫生院分院33名空编划入县健康促进工作服务中心，建立优秀人才使用激励机制，实施集中调控、集中管理，根据乡镇卫生院需求实际统一派遣。二是撤销的34个建制乡镇卫生院分院划转217个编制和215名在岗人员（含非在编73人）到所属建制乡镇卫生院，调整后，31个建制乡镇卫生院共有事业编制987名。三是平稳人事调整32人。

三、优化村卫生室调整。印发了《苍溪县两项改革“后半篇”文章村卫生室优化设置方案》，对722个村卫生室调减为548个并完成变更注册，由卫健局统一制作村卫生室匾牌及工作制度并上墙。

四、县域医疗卫生次中心高质量建设。根据我县人口分布、交通便利和就医流向等因素，按照二级综合医院标准，“十四五”期间将歧坪、龙山、东溪3个中心镇卫生院规划建设为县域医疗卫生次中心。

五、优化县域两家医疗机构资源布局。鉴于县精神卫生中心和县第二人民院业务整合互补的需要，2022年5月6日已经过县委编委会审定。目前，两家医疗机构的整合后续工作正在有序推进。整合后的县精神卫生中心为县卫生健康局管理的公益二类事业单位，领导班子纳入县委管理，核定领导职数8名，核定事业编制101人（从原精神卫生防治院划入37名，原县第二人民医院划入64名），核定员额数191人。整合后的县精神卫生中心将总揽全县精神卫生工作，精神疾病的综合临床诊疗、救治、康复等服务水平在一定程度上得到较大提高，全县精神患者的需求将得到更好满足。

感谢你们对我们工作的关心和支持，欢迎今后多提意见。

联系人：奉猛，联系电话：0839-5222811。

苍溪县卫生健康局

2022年8月15日