县政协教科医卫体育委冷运强委员：

你在县政协十一届三次会议期间提出的“关于提升乡村医疗服务能力铸牢健康苍溪守护网底的建议”收悉。经认真研究办理，现将结果复函如下：

一、优化基础设施，推进资源扩容提质

一是建强县域医疗卫生次中心。歧坪镇中心卫生院投资635万元高标准打造优质医疗服务环境，新建急诊急救中心，添置移动呼吸机等设备3台，完成骨科省级基层临床特色科室创建，新开设中医康复科，升级改造预防接种门诊等3个业务科室，有效扩大医疗业务覆盖面，服务近20万人；东溪镇中心卫生院投资300余万元改造住院病区、优化科室布局、增添医疗设备等项目；龙山镇中心卫生院投资1000万元，预计年底完成县域医疗次中心和二级乙等综合医院创建。目前，东溪镇中心卫生院、歧坪镇中心卫生院已建成全省首批县域医疗卫生次中心。二是补齐乡镇基础设施短板。统筹安排资金400万元用于运山、彭店、黄猫垭等基层医疗机构改善就医环境、维护改造基础设施；投资60万元用于陵江、龙王、龙山、东溪建设预防接种数字化门诊；为陵江、五龙、东溪、文昌4个中心卫生院添置CT等医疗设备；为陵江、歧坪、白鹤、唤马等配置总价值近2000万元的飞利浦四维彩超；为龙王、元坝更换DR设备。目前，所有中心卫生院和部分乡镇卫生院均配有DR、彩超、呼吸机、麻醉机、全自动生化分析仪等医疗设备。三是加强村卫生室网底建设。累计投入1238万余元开展村卫生室标准化建设，修缮房屋、购置基本医疗设备听诊器、血压仪等，进行数字化建设。

二、补齐短板弱项，提升医疗服务能力

一是持续推进“名院”建设。全县9个中心卫生院有6个建成二级乙等综合医院，29个乡镇卫生院被评为“群众满意乡镇卫生院”；通过3年创建，全县24个基层医疗卫生机构全部达到优质服务基层行“基本标准”，9个中心卫生院全部达到“推荐标准”；陵江镇中心卫生院和歧坪镇中心卫生院进入全国基层医疗机构500强。二是重点实施“名科”建设。制定了《苍溪县“十四五”重点专科建设规划实施方案》，重点加强泌尿、肿瘤、脑外等8个重点专科建设，今年将建成省级重点专科2个、市级重点专科3个。通过设立分支机构、特色专科、名医坐诊、分级转（接）诊中心等方式，积极推动与华西医院、省妇幼保健院、川北医学院等省内一流医疗机构深度合作建设重点专学科。三是规范化管理乡镇卫生院。专题召开乡镇卫生院规范化管理工作会议，歧坪、元坝、陵江、高坡分别就医院规范化管理、医院主动适应医保drg付费改革对策与措施、家庭医生签约服务、拓展医疗业务提升运营效率进行了交流发言。实地观摩了白桥镇卫生院、元坝镇中心卫生院、歧坪镇中心卫生院、县人民医院的标准化建设工作开展情况，观摩人员通过听、看、议，在比较中寻找差距，在学习中互相提高，在交流中凝聚共识，开拓了思路，达到了取长补短、学习提高的目的。四是扎实推进分级诊疗工作。建立了由县内三级医院为龙头，其他各级各类医疗卫生机构紧密配合的双向转诊体系，各级医疗卫生机构建立双向转诊绿色通道，成立分级诊疗责任科室，指定专人具体负责，县城二级以上医院设立并公布专线电话，及时提供咨询服务。五是提升中医药服务水平。始终坚持中西医并重，推动中医药高质量发展，推进3家医院建成“中医馆”、55家村卫生室建成“中医阁”。全县所有的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均100%规范化设置中医科，100%建成标准化中医馆，成立相对独立的、中医药文化氛围浓郁的中医药综合服务区。全县基层中医药服务量占比达到52.2%，县域中医药服务能力得到显著提升。

三、做优政策举措，建强基层人才队伍

一是落实岗编分离制度改革。连续三年累计为基层医疗卫生单位招引医学类人才128人，其中农村定单定向医学本科生25人，医学专科人才招引10人，公开招聘98人。积极推行“岗编分离”制度改革，为基层医疗机构公开招聘50名专业技术人员，其中10名用于“岗编分离”“县招乡用”，补充到县域医疗卫生次中心或偏远乡镇卫生院，切实解决了基层招人难的问题。二是建立对口帮扶机制。县级医疗机构下派46名医护人员到基层“传帮带”，提升医疗服务能力。组建16个48人的市级专家团队帮扶到乡镇（中心）卫生院，选派185名县级中医师对547个村卫生室开展联村帮扶活动。通过指导巡诊、坐诊带教、联村帮扶等方式，提升基层医疗卫生机构诊疗和适宜技术应用能力。三是加强基层卫生人才培训。今年来，投入中央补助基层人才提升培训项目资金100万余元，对66名乡镇骨干医务人员、34名乡村医生开展能力提升培训，全面提升诊疗能力和实操能力。借助东西部协作杭州帮扶苍溪人才培训培养项目，实施医疗卫生专业人才培训，年均投入资金50万元对医疗卫生专业人才开展业务培训，医疗卫生人才服务能力和水平显著提高。四是全面推进大学生村医计划。积极推进医学专业高校毕业生免试申请乡村医生工作，今年全县计划招聘大学生乡村医生40名，目前已签订协议2名，逐渐弥补乡村医生老龄化和不足，全面消除了乡村医生空白村。

感谢你们对我们工作的关心和支持，欢迎今后多提意见。

联系人：奉猛    联系电话：0839-5222811

苍溪县卫生健康局

2023年8月15日